打呼不是小事！牙科如何協助睡眠呼吸中止症

睡眠時打呼、睡到一半突然喘醒、明明睡了一整晚卻還是覺得很累，這些看似常見的睡眠狀況，背後可能與睡眠呼吸中止症有關。

過去，多數人一提到睡眠呼吸中止症，第一個想到的就是配戴呼吸器、到大醫院做檢查。但隨著醫療觀念與研究的進展，醫界逐漸發現，部分睡眠呼吸中止症，其實與口腔結構、顎骨與下顎位置密切相關，牙科也因此成為睡眠治療中重要的一環。

睡眠呼吸中止症一定要戴呼吸器嗎？

CPAP 正壓呼吸器，是目前臨床上相當成熟且有效的治療方式之一，特別適用於中重度睡眠呼吸中止症患者。

然而在實際臨床中，也有不少患者因配戴不適、影響睡眠姿勢，或難以長期配合使用，而尋求其他可行的治療方式。

此外，並非所有睡眠呼吸中止症的成因都相同。有些患者的問題，不是來自呼吸中樞，而是與睡眠時的下顎後縮、舌頭後墜，或口腔空間不足有關。

這類「結構型」的睡眠呼吸問題，正是牙科可以介入評估與協助的重點。

為什麼睡眠呼吸中止症，牙科也能參與治療？

在睡眠狀態下，人體肌肉會自然放鬆，下顎與舌頭也可能隨之向後移動。若原本就存在下顎後縮、牙弓狹窄或口腔空間不足的情況，睡眠時的呼吸道就更容易變得狹窄，導致氣流受阻。

對於因下顎位置或口腔結構所引起的睡眠呼吸中止症，牙科可透過專業評估，並搭配牙科睡眠治療用的口腔裝置（例如 OsaWell 止鼾器），協助改善夜間呼吸道塌陷問題。

這也是為什麼有些人白天看起來一切正常，晚上卻出現明顯打呼或呼吸暫停的原因。

哪些睡眠呼吸中止症患者，適合評估牙科治療？

並非所有患者都適合牙科睡眠治療，但在以下情況中，牙科往往是值得評估的選項：

• 輕度至中度睡眠呼吸中止症患者
• 睡眠時打呼明顯，影響自己或伴侶睡眠
• 懷疑與下顎後縮、舌頭後墜或口腔空間不足有關
• 配戴 CPAP 呼吸器感到不適，難以長期使用
• 希望尋找非侵入式治療方式的人

實際是否適合，仍需經由專業醫師評估後才能確認。

牙科治療睡眠呼吸中止症的基本流程

一般而言，牙科睡眠治療會依照個人狀況，循序進行以下步驟：

1. 初步評估與問診

了解睡眠狀況、打呼情形、白天精神狀態與既往病史。

2. 口腔與顎骨結構檢查

評估下顎位置、咬合關係與口腔空間，是否可能影響呼吸道。

3. 口腔裝置製作與試戴

依個人條件，選擇合適的牙科睡眠治療裝置，例如臨床常用於改善打呼與結構型睡眠呼吸問題的 OsaWell 止鼾器，並確認配戴的穩定性與舒適度。

4. 定期調整與追蹤

透過回診微調裝置位置，確保治療效果，同時避免對咬合造成影響。

牙科治療可以取代呼吸器或其他治療方式嗎？

需要特別強調的是：牙科治療（包含使用 OsaWell 止鼾器等口腔裝置）並非適用於所有睡眠呼吸中止症患者，也無法完全取代其他治療方式。

對於中重度患者，或症狀較為複雜者，醫師仍可能建議搭配 CPAP 呼吸器，或轉介耳鼻喉科、睡眠專科進行跨科評估。

為什麼牙科睡眠治療，特別適合某些睡眠問題？

相較於其他治療方式，牙科睡眠治療具有以下特點：

• 屬於非侵入式治療
• 不需插電、噪音低
• 攜帶方便，較不影響睡眠姿勢
• 對伴侶的睡眠品質也有正面幫助

對於特定結構型睡眠呼吸問題而言，透過像 OsaWell 止鼾器這類牙科裝置，往往能在治療效果與生活品質之間取得良好平衡。

從正確評估開始，找到適合自己的睡眠治療方式

睡眠呼吸中止症的成因多元，治療方式也沒有單一標準答案。
與其急著選擇治療工具，不如先透過專業評估，了解問題真正的來源。

若你長期有打呼、睡眠品質不佳，或白天容易疲倦、精神不濟的情況，
牙科可以作為睡眠治療的第一站，協助釐清方向，並在需要時選擇合適的治療方式與裝置，找到最適合自己的改善方案。