All-on-4 全口植牙是什麼？一次搞懂流程與術後保養重點

對於全口缺牙或牙齦萎縮患者來說，傳統活動假牙的穩定性與舒適度往往難以滿足日常需求，而傳統植牙需要的多顆植體與多次手術，則讓許多患者望之卻步。

All-on-4全口植牙提供了一個高效的解決方式，只需要四顆植體便可支撐整排假牙，帶來接近自然牙的穩固感與舒適度。

什麼是 All-on-4？

「All-on-4」是一種專門為多顆缺牙、全口無牙或牙齦萎縮患者設計的植牙技術，由牙科植牙專家 Paulo Malo 博士在 1990 年代末發明，解決很多無法做傳統植牙的患者需求，大大簡化了治療複雜度，縮短恢復時間。

傳統植牙通常需要為每一顆假牙植入一個植體，但 All-on-4 的特點是只需要在上顎或下顎植入四顆人工植體，就能穩定地支撐整排假牙。這四顆植體會以特定角度植入顎骨，讓它們更牢固地結合，以承受平時咀嚼的力量。

這種技術讓患者只需一次手術，就能擁有接近自然牙齒的穩定性和舒適感，非常適合需要全口重建牙齒的人。

誰適合 All-on-4？

全口缺牙的患者

如果你的牙齒因牙周病或蛀牙而缺失大部分，All-on-4 是一個非常適合的選擇。這項技術提供比傳統活動假牙更好的穩定性，且無須拆卸，減少日常使用的不適感。此外，活動假牙長期使用會導致齒槽骨萎縮，而 All-on-4 可以降低這種風險。

骨量不足的人

如果你的齒槽骨骨量不足，無法做傳統植牙，All-on-4 也能派上用場。這項技術可以將植體放在骨量較多的地方，增加手術的穩定性和成功率，解決骨量不足的困擾。

需要進一步評估的患者

如果你有糖尿病、免疫系統疾病，或有長期吸煙習慣，則需要由牙醫師進行進一步詳細評估，確認身體狀況是否適合手術，並降低術後併發症的風險。

All-on-4 的治療過程

All-on-4 的治療步驟一般分為以下5個步驟：

1. 初步評估：
   植牙需要齒槽骨足夠的高度與厚度來支撐植體。當患者因缺牙導致骨量流失，或天生骨質較薄時，則無法提供足夠的穩定性。為了確保植入的人工牙根（植體）有足夠的骨量支撐，就如同建築的地基一樣。補骨手術能增加骨量，使植體更加穩固和耐用，降低植牙失敗的風險。

2. 手術植入：
   手術當天會在局部麻醉下進行，將四顆人工植體利用電腦計算的手術導板精確植入顎骨。手術過程約需1~2小時，通常過程無明顯疼痛。

3. 安裝臨時假牙：
   手術結束後會安裝一副臨時假牙，幫助患者在恢復期間能提供基本咀嚼和美觀功能。這副假牙會略微鬆動，避免影響植體與顎骨的骨整合過程。

4. 術後照護：
   術後需要3~6個月的癒合期，植體會逐漸與顎骨整合成一體。在此期間要特別注意口腔衛生，避免咬硬物以防止植體移位，並定期複診檢查。

5. 安裝正式假牙：
   等到植體和顎骨穩定結合，會取模並安裝量身定製的正式假牙。外觀、顏色及型態可依據患者的需求和臉型設計，讓患者最終能夠重拾自然、自信的笑容。

All-on-4 的優缺點

優點：

• 植體數量少：只需四顆植體就能支撐全口假牙，創傷小，恢復快。
• 恢復速度快：手術當天即可裝上臨時假牙，避免傳統植牙等待期。
• 穩固性夠高：相比活動假牙，All-on-4更加穩定，咀嚼硬物也不會鬆動。

缺點：

• 無法獨立替換單顆假牙：如植體或假牙損壞，需整體維修或更換。
• 適用人群有限：對骨質嚴重萎縮或慢性病患者不一定適合。
• 保養要求高：需保持良好的口腔衛生，定期複診清潔。

活動假牙vs.傳統植牙vs. All-on-4

項目	All-on-4	傳統植牙	活動假牙
植體數量	上、下顎各需 4 顆植體支撐整排假牙	每顆或每組假牙都有植體獨立支撐	不需植體
穩定性	穩定性高，接近自然牙齒	非常穩定，接近自然牙齒	穩定性較差，易鬆動
耐用性	可使用5~10年甚至更久	可使用10~20 年甚至更久	通常需每3~5 年需調整或更換
適用對象	適合多數缺牙或骨量不足的患者	需有充足的骨量，適合骨質條件良好的患者	大多數人皆可使用，但不一定能適應
清潔與保養	每日需仔細清潔，特別是植體接合處	每天清潔與自然牙齒類似	需要取下清潔，容易滋生細菌

All-on-4 全口植牙後，該如何保養呢？

All-on-4的假牙在妥善清潔及保養下，壽命可達 10 年以上。每天需要用軟毛牙刷清潔，並使用牙間刷或沖牙機特別清理假牙和牙齦接觸處，以防止細菌滋生。

定期複診，確保植體穩定和深層清潔，能有效延長假牙的壽命。

1. 每日清潔，保持口腔衛生

需要像自然牙齒一樣進行清潔，這樣才能保持健康的口腔環境。每天至少刷牙二~三次，建議使用柔軟的牙刷清除假牙表面的食物殘渣和牙菌斑。假牙與植體底部的縫隙是細菌容易藏匿的地方，可以搭配牙間刷或沖牙機來徹底清潔，避免細菌滋生。

2. 定期洗牙與檢查

每半年需要回診一次，讓牙醫師檢查植體周圍的健康狀況，確認是否有植體周圍炎或植體鬆動的跡象。牙醫師會清除植體周圍的牙菌斑和牙結石，這些細菌容易導致發炎，因此洗牙也能有效保護口腔健康。

3. 養成健康的飲食習慣

飲食習慣會影響植牙的壽命，因此要特別注意避免咬過硬或過黏的食物，比如骨頭、軟骨、硬糖、堅果或冰塊，這些會對植體和假牙結構施加過大的壓力。也要減少咖啡、紅茶和紅酒的攝入，避免假牙染色影響美觀。均衡的飲食很重要，多吃富含鈣質和維生素D的食物，有助於維持植體周圍骨骼的健康。

4. 預防植體周圍炎

植體周圍炎是一種常見的植牙後問題，可能會導致植體周圍骨骼萎縮。預防的重點是保持良好的清潔習慣，特別是細菌容易累積的地方。如果牙齦出現紅腫、流血或疼痛，應盡快就醫檢查，及早處理問題以防止惡化。

5. 注意假牙的維護

隨著時間推移，口腔結構可能會發生微小變化，因此需要定期檢查假牙的咬合位置或緊密度。如果感覺假牙有鬆動，應立即回診讓牙醫師檢查植體的穩定性，並確認固定螺絲是否鬆脫，避免進一步損傷植體或假牙結構。

All-on-4植牙技術以少量的植體就能實現高穩定性與舒適度，是解決多顆缺牙或全口無牙問題的理想方案。不僅讓你恢復健康咀嚼能力，還能找回自然笑容與自信。如果你有缺牙的困擾，建議與專業牙醫進一步討論，找回你的口腔健康！